抽动症公益网_抽动症的诊断标准（上）

    由于目前家长们对儿童抽动症的认知还存在于表面，常常有人向抽动症公益网咨询抽动症的诊断标准，今天做了一个详细的整理，供大家参考。

抽动--秽语综合征的诊断标准

  （1）起病年龄在2-15岁；

  （2）同时伴有动作性和发生性抽动，特点为多发、快速、刻板、和不随意；

  （3）病情波动、时轻时重、缓慢变化；

  （4）主观抑制随可短期内减轻或甚至完全控制症状、但导致内在情绪的紧张，最终症状释放加重；

  （5） 全神贯注于其他事情可减轻症状；

  （6） 睡眠或过度兴奋时症状通常消失；

  （7） 病程至少1年，有慢性迁延至终身倾向。

以下几项可帮助诊断为抽动秽语综合征，但不是必要诊断条件

  （1）秽语；

  （2）秽亵行为；

  （3）模仿言行；

  （4）重复言语。

    通常是根据临床症状表现和是否有家族史来做出诊断。无论是运动或发声性抽动症都必须在症状出现1年以上才能下诊断。MRI、CT EEG以及血清学的检查可排除其他疾病所引起的症状。抽动症的诊断主要靠临床表现，目前尚不能通过血液或实验室检查就能诊断此病的方法。研究显示临床诊断比症状出现要晚，这是因为许多医生并不认识此病的临床表现。临床上将此病分为两类：简单和复杂型。简单型是指突然的发作、涉及少数的几组肌肉群的反复抽动。常见的表现为眨眼、耸肩、摇头、面部出怪相。复杂型则具有独特性，通常影响许多组肌肉群，表现为跳动、摸鼻子、触摸别人、淫秽言语、模仿行为或自残举止。

    明确的病因目前尚不清楚，可能是遗传基因的缺陷导致脑内神经递制质如多巴胺、血清素、去甲肾上腺素的代谢异常。并不是所有的病人都伴随功能紊乱，但有一些病人可出现强迫症（如反复的洗手或检查门是否锁好）；注意力不集中；学习能力下降（如阅读困难、写字计算障碍、五官知觉减退）；冲动行为；睡眠紊乱（经常醒来或梦语）。这些功能紊乱往往更难以控制，且对病人和社会影响更大，这就需要病人、家庭以及医生共同配合、选择合适的药物或治疗方法。

    由于这些表现通常很难解释，所以这些患儿经常在学校、家庭甚至在医生的诊所被老师、父母、伙伴误解。病情的反复也增加了医生做出诊断的难度。

抽动症的诊断标准

   (1)症状开始于2-15岁之间；

   (2)神经系统检查多无异常，部分症状能短时间自我抑制；

   (3)除外风湿性舞蹈病（应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白）、手足徐动症、肝豆状核变性（应检查肝功、血浆铜蓝蛋白）等类似疾病。

   (4)反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动；

   (5)喉部异常发音及模仿语言，模仿动作；

   (6)以上症状轻重交替出现，感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长，有时可使症状加重，入睡后症状减轻或消失。

   以上就是关于抽动症的诊断标准（上），若想继续了解请点击抽动症的诊断标准（下）。